Amelogênese Imperfeita: Relato de umaReabilitação Estética Conservadora / Amelogenesis Imperfecta: Report of A Conservative Aesthetic Rehabilitation

O objetivo desse artigo foi relatar um caso clínicode reabilitação estética em um paciente com amelogêneseimperfeita, por meio da técnica de microabrasão do esmalteassociada à resina composta. Relato do caso: Paciente de18 anos de idade, gênero feminino, apresentou-se à Clínicade Odontologia da Universidade Federal Paraíba a procurade tratamento estético para os elementos ântero-superiores.Após anamnese e exame clínico detalhados, foi diagnosticadaa amelogênese imperfeita. O tratamento de microabrasão doesmalte em associação ao preenchimento com resinacomposta das áreas com perda de substância foi proposto.As manchas foram minimizadas empregando-se a técnicade microabrasão do esmalte com a mistura do ácido fosfóricoa 37% e pedra-pomes e, em seguida, aplicou-se flúor tópico.Para a obtenção de um melhor resultado estético, incrementosde resina composta foram inseridos nas áreas de depressãodo esmalte. Foi realizado condicionamento ácido fosfórico37% por 30 segundos, lavagem por 15 segundos, secagemcom papel absorvente, aplicação do adesivo convencionalde 2 passos, fotoativação por 20 segundos e aplicaçãoincremental da resina composta nanoparticulada para esmaltena cor EA3. Conclusão: Pôde-se concluir que a técnica demicroabrasão do esmalte foi capaz de minimizar as manchasdo esmalte, mostrando sua eficácia e, associada à resinacomposta, restabeleceu-se a estética dos elementosdentários envolvidos...

The aim of this study was to report a case of anaesthetic rehabilitation in a patient with amelogenesisimperfecta, who was treated with the use of the enamelmicroabrasion technique associated with composite resin.Case Report: An 18-year-old female patient was admitted tothe Dental Clinic of the Federal University of Paraíba in needof aesthetic treatment in her maxillary anterior teeth. Afteranamnesis and detailed clinical examination, the patient wasdiagnosed with amelogenesis imperfecta. The enamelmicroabrasion technique in association with composite resinwas proposed to restore the dental areas showing loss ofsubstance. The stains were minimized by the enamelmicroabrasion technique using a mixture of 37% phosphoricacid and pumice stone, followed by fluoride topical application.In order to achieve a better aesthetic result, increments ofcomposite resin were used in the areas that showed enamelslope. The enamel was etched with 37% phosphoric acid for30 seconds, rinsed for 15 seconds, and dried with tissuepaper. Then conventional adhesive was applied and lightcuredfor 20 seconds, followed by incremental application ofcomposite resin (nanofilled composite resin, EA3).Conclusion: Enamel microabrasion was an effectivetechnique to minimize stains. When associated with the useof composite resin, aesthetic recovery of the affected teethwas observed...

Otimizando a estética do sorriso através de coroa cerâmica metal free: relato de caso / Optimizing smile aesthetics through metal free ceramic crown: a case report

Introdução: A busca constante pela naturalidade dosprocedimentos restauradores tem contribuído, expressivamente,para o desenvolvimento de materiais e técnicasrestauradoras. A confecção de coroas com sistemascerâmicos totalmente puros (“metal free”) mostra-se comoexcelente alternativa restauradora, com potencial estéticosuperior às coroas metalocerâmicas. Objetivo: O objetivodo presente trabalho é relatar, através da exposição de umcaso clínico, as etapas realizadas na confecção de umacoroa anterior em cerâmica pura para reabilitação estéticado sorriso. Relato: O paciente procurou atendimentoodontológico queixando-se da insatisfação da cor e texturado elemento 21, o que comprometia sua estética dentária. Aoexame clínico e radiográfico verificou-se que o referidoelemento apresentava-se com adequado tratado endodônticoe presença de pino de fibra de vidro pré fabricado jácimentado. Após o planejamento foi decidido pela execuçãodo preparo do elemento dental e confecção da coroa emcerâmica pura (“metal free”). Conclusão: A possibilidade derestabelecer a estética em indivíduos insatisfeitos com seusorriso é viável com a realização de coroas em cerâmicametal-free, que constitui-se numa excelente alternativarestauradora.

Introduction: The permanent search for natural attributes inrestorative procedures has played a major role in thedevelopment of new restorative materials and techniques.Crowns made of ceramic materials that are totally pure(“metal-free”) have been revealed to be an excellentrestorative alternative, with aesthetic potential superior tothat of metal-ceramic crowns. Objective: Through theanalysis of a specific case study, this work aims to describethe different stages followed in the preparation of an anteriorcrown made of pure ceramic with the purpose of recoveringsmile aesthetics. Case report: The patient sought dental carecomplaining of the color and texture of upper central incisor,which had impaired dental aesthetics. The clinical andradiographic examinations revealed adequate endodontictreatment with presence of prefabricated fiberglass pinalready cemented. After planning, it was decided to preparethe dental element and use a pure ceramic (“metal-free”)crown. Conclusion: Metal-free ceramic crowns are anexcellent alternative technique allowing for aestheticsrestoration in individuals unhappy with their smiles.

In vitro evaluation of incompatibility between simplified adhesive systems and dual-cure resin cement / Avaliação in vitro da incompatibilidade entre sistemas adesivos e cimento resinoso dual

Objective: The aim of this study was to evaluate the incompatibility between simplified adhesive systems and dual-cure resin cement by means of marginal micro-leakage testing. Methods: Standardized cavity preparations were performed in 30 bovine teeth. The adhesive systems Adper Scotchbond Multipurpose Plus (3M ESPE, St. Paul, MN, USA) - Group A, Excite (Ivoclar/Vivadent, AG, Liechtenstein) - Group B, and Adper Prompt L-Pop (3M ESPE, St. Paul, MN, USA) - Group C, were applied and the cavities were filled with dual-cure resin cement (Enforce - Denstply, Milford, DE, USA). The samples were submitted to five hundred thermal cycles, after which they were immersed in 2% buffered methylene blue. Results: Group A presented the lowest mean percentage of micro-leakage (3.34%), followed by Group B (13.60%) and Group C (48.33%). Significant differences were found among the groups after the application of the Kruskal-Wallis statistical test (P=0.00). Conclusion: The highest mean marginal micro-leakage values were shown with the use of the one-bottle etch-and-rinse adhesive system and the all-in-one self-etch system, which demonstrates the incompatibility between these materials.

Objetivo: Avaliar a incompatibilidade entre sistemas adesivos e cimento resinoso dual através de teste de microinfiltração marginal. Métodos: Foram realizados preparos cavitários padronizados em 30 dentes bovinos divididos em 3 grupos: A) Adper Scotchbond Multipurpose (3M ESPE, St. Paul, MN, USA); B) Excite (Ivoclar/Vivadent, AG, Liechtenstein) e C) Adper Prompt L-Pop (3M ESPE, St. Paul, MN, USA). Após aplicação dos adesivos, as cavidades foram preenchidas com cimento resinoso dual Enforce (Denstply, Milford, DE, USA), submetidos à ciclagem térmica (500 ciclos) e imersos em azul de metileno 2% tamponado. Resultados: O grupo A apresentou os menores percentuais de microinfiltração (3,34%), seguido pelo grupo B (13,60%) e pelo grupo C (48,33%). Após aplicação do teste estatístico Kruskal-Wallis, foram detectadas diferenças estatisticamente significativas entre os três grupos (P=0.00). Conclusão: Houve incompatibilidade na associação entre os sistemas adesivos, convencional de dois passos (Excite, Ivoclar/Vivadent, AG, Liechtenstein) e autocondicionante de passo único (Adper Prompt L-Pop (3M ESPE, St. Paul, MN, USA), e o cimento resinoso dual Enforce (Denstply, Milford, DE, USA).

Uso da matriz de acrílico em restaurações estéticas posteriores: relato de caso / Use of acrylic resin matrix in posterior aesthetics restorations: a case report

Na odontologia conteporânea é bastante comum a busca por parte dos pacientes em realizar procedimentos que visem à obtenção de um sorriso esteticamente aceitável, inclusive envolvendo elementos posteriores. Todavia, a realização de restaurações estéticas posteriores envolve passos clínicos diretamente relacionados com a habilidade do profissional, como a minuciosa reprodução dos detalhes anatômicos da superfície oclusal. Inserido nesse contexto, os profissionais da área podem lançar mão de matrizes confeccionadas em resina acrílica, após enceramento em modelo de gesso, para produzir anatomia oclusal, etapa considerada, por alguns, de difícil confecção quando do uso de resinas compostas diretas. Dessa forma, objetiva-se relatar um caso clínico que foi solucionado através do uso da matriz de acrílico para reprodução das superfícies oclusais de três elementos dentários posteriores restaurados com compósito direto. Por fim, conclui-se que, apesar da necessidade da confecção da matriz, os resultados obtidos nessa técnica são extremamente satisfatórios, além de reduzir o tempo da sessão operatória.

In the contemporaneous dentistry is very common that the patients search for aesthetics procedures, even in the posterior teeth. However, the accomplshment of aesthetics restorations in the posterior teeth involves clinical steps directly related to the professional abelity, as the reproduction of the anatomic and functional characteristics of the oclusal surface. In this context, the dental surgeons can use the acrylic resin matrix to obtain accuracy in the oclusal surface of composite resin restorations. This article presents a clinical case that uses an acrylic resin matrix in three posterior teeth restored with composite resin. It was concluded that oclusal surface reproduction technique is suitable and makes easier for dentists to obtain oclusal surface details.